哪医院治白癜风比较好 http://m.39.net/pf/a_4476482.html好久没和大家“咬文嚼字”了,今天,我们来深扒重疾险条款的“坑”。注意,这里的“坑”,打了个引号。因为这些条款,并不是某家保险公司、某个保险产品独有的,而是重疾险中普遍存在的。再重复一遍:是都有的,不是独有的。另外,为了提醒投保人,这些内容会加粗加黑。好了,进入正文。1、等待期内出险不赔所有的重疾险,都有90天或天的等待期。等待期内,得了轻症、中症、重疾、都是不赔的——除非是意外导致的。举个例子:等待期内,小明走在街上,天上掉下来个植物,被砸成植物人,属于重疾,可以赔。另外,即使条款没写,这种情况下,保险公司通常都会拒赔:等待期内查出异常,等待期外确诊相关重疾。举个例子:小红,90医院查出来乳腺结节,过了等待期,被确诊乳腺癌,保险公司拒赔了。所以,我常说:等待期内,如非必要,请勿体检。2、同时满足多个疾病时,只赔一项条款如图:举个例子:小明买了重疾险,保额50万,轻症赔付20%,即10万元。得了急性心肌梗死,要做心脏支架。这同时满足了两个轻症的赔付条件:1)较轻急性心肌梗死;2)冠状动脉介入术。那按照哪个赔呢?这不重要,因为无论按照哪个赔,保险公司只赔一个轻症,也就是只赔10万元。另外,要注意的是:假如我以“较轻急性心肌梗死”申请理赔,“冠状动脉介入术”,非但现在不能赔,以后也不能赔。这是因为在疾病定义中,还有这么一句话:赔了一个轻症后,其他相似的轻症,以后也不再赔付。3、同时满足多个疾病时,只赔最高的上面的例子,说的是同时得了两个轻症,假如同时得了一个重疾+一个轻症呢?举个例子:小明买了重疾险,保额50万,重疾赔%,轻症赔20%。得了急性心肌梗塞。这次的急性心肌梗塞比较严重,达到了重疾的理赔标准。当然了,达到了重疾的标准,肯定也达到了轻症的标准。因此,小明可以按照两个疾病申请理赔:1)较重急性心肌梗塞,赔50万;2)较轻急性心肌梗塞,赔10万。那按照哪个赔呢?还是两个都能赔呢?按照最高的赔,也就是按照重疾赔,赔50万。不会真有人以为能赔60万吧?无论同时满足了多少重疾、中症、轻症、都要记住两个核心规定:只赔一项、只赔最高的。有个特例:少儿特定疾病。这种属于额外赔付,比如得了白血病,既满足“白血病”,也满足恶性肿瘤,两个都可以赔。4、赔完重疾后,轻症、中症不再赔承接上面的例子。假如已经赔了“较重急性心肌梗死”,以后得了较轻急性心肌梗死,或者其他的轻症、中症还能赔吗?还是不能。如果是单次赔付的重疾险,得了重疾,合同会直接终止:如果是多次赔付的重疾险,除了其他重疾还能赔以外,轻症、中症均不再赔付,且现金价值为0(退保没有一毛钱)。5、重疾赔付完,身故也不赔了再来看条款:如果一个人买了多次赔付重疾险,得了癌症,赔了50万,没治好,死掉了,身故保险金也是不赔的。这也是不建议买重疾+身故责任的原因之一。6、18岁之前身故,只赔保费见条款:这一点也切记:给孩子买保险的时候,即便加上了身故责任,如果在18岁之前身故,也只能赔付保费。因此,给孩子买保险,记得别加身故责任。7、遗传性、先天性疾病不赔重疾险的免责条款,都会写:比如先天性心脏病。所以记得:医生的诊断报告上面,不要出现上面“先天性的”、“遗传性的”、“一出生就发现”等字眼。话越多,越容易被拒赔。有一些遗传性、先天性的疾病也可以赔,重疾险条款对这些疾病也会标注:不受免责条款的限制。好了,差不多就这些常识了。稍稍整理下:做个总结1)等待期内出险不赔;2)同时得多个疾病,只赔一项,只赔最高的;3)重疾赔完后,轻症、中症、身故不再赔;4)18岁之前身故,赔保费;5)遗传性、先天性不赔。
写在最后
看完后,估计有人会问:凭什么赔完重疾后,身故不赔了?啥啥啥的...凭什么呢?深究下来,这是概率与保费匹配的结果。保险公司计算的是没发生重疾,直接身故的概率,也是按照这个概率计算的保费。如果想要发生重疾后,身故也能赔,很简单,加钱!买一份寿险+一份重疾。那为什么有些重疾险明明收了两份钱,为什么只赔一个呢?可能是第一份保费是扣除发生重疾后身故而计算的保费,也可能只是单纯的贵而已~呵呵。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇