一问一答急性白血病疗效评估与标准

　　急性白血病分为多种类型，其发病相对慢性急骤，一经确诊需要积极开展治疗，本文针对急性白血病临床疗效以一问一答模式进行相关标准整理，如下。

　　一

　　问：急性白血病各类型的缓解标准是怎样的?

　　答：急性白血病是否缓解需看骨髓象以及血象结果，缓解标准(完全缓解与血象表现)如下：

　　完全缓解(CR)：

　　①骨髓象：原粒细胞I十Ⅱ型(原单+幼稚单核细胞或原淋+幼稚淋巴细胞)5%，红细胞及巨核细胞系正常。

　　M2b型：原粒I十Ⅱ型5%，中性中幼粒细胞比例在正常范围。

　　M3型：原粒十早幼粒5%。

　　M4型：原粒I、Ⅱ型+原单及幼稚单核细胞5%。

　　M6型：原粒I、Ⅱ型5%，原红+幼红以及红系细胞比例基本正常。

　　M7型：粒、红二系比例正常，原巨+幼稚巨核细胞基本消失。

　　②血象：

　　Hbg/L(男)或90g/L(女及儿童)中性粒细胞绝对值1.5×/L，血小板×/L，外周血分类中无白血病细胞。临床无白血病浸润所致的症状和体征、生活正常或接近正常。

　　二

　　问：白血病如何算作是复发?

　　答：有下列三者之一者称为复发。

　　①骨髓原粒细胞I+II型(原单十幼单或原淋+幼淋)5%且20%，经过有效抗白血病治疗一个疗程仍未能达到骨髓完全缓解标准者。

　　②骨髓原粒细胞I十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)20%者。

　　③骨髓有白血病细胞浸润者。

　　三

　　问：急性白血病持续完全缓解的时间为?

　　答：持续完全缓解(CCR)指从治疗后完全缓解之日起计算，其间无白血病复发达3—5年者。

　　四

　　问：急性白血病患者长期存活的生存期指的是?

　　答：长期存活是指白血病自确诊之日起，存活时间(包括无病或带病生存)达5年以上者。

　　五

　　问：临床治愈指的是?

　　答：指停止化疗5年或无病生存达10年者。

　　『注』

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