MDS也叫白血病前期，是白血病先兆

　　“白血病前期”？看到这个叫法，是不是感觉有点“吓人”?所谓骨髓增生异常综合征(MDS)是骨髓造血干细胞或多能干细胞出现了恶性增生，导致骨髓没法生成正常的血细胞，并且容易发展成急性髓系白血病(AML)。

　　但是，MDS有众多复杂分型，不同分型的MDS患者进展速度不同，经治疗后取得的预后效果也不尽相同，患者的生存情况不一，因此，并非所有的MDS都会“转白”。

　　MDS病情发展方向有3种类型：

　　①约1/3的病人会发展为急性白血病，部分病人2年内就进入急性白血病阶段，而有些病人5-10年后，甚至更久才发展为急性白血病，多数患者会逐步发展为骨髓造血功能衰竭，并向急性白血病转化

　　②长期处于MDS状态，不发展为白血病;

　　③少数病人经治疗后临床症状好转或消失，血象、骨髓象基本恢复正常或明显改善。

　　由此可见，对于一些低危的MDS患者，转化为白血病的几率很小，只有中高危患者，以及病情进展加剧的病人，“转白”的几率才更高!

　　MDS分型

　　由于MDS骨髓造血细胞发育异常包括红细胞，中性粒细胞，巨核细胞及其前体细胞等，涉及多种染色体，致病基因，分析学异常，临床中有根据外周血象和骨髓象，将MDS分为多个类型以及亚型等。

　　目前比较广泛采用的是WHO分型，包括：难治性血细胞减少伴单系病态造血(RCUD)，难治性贫血伴环状铁粒幼细胞(RARS)，难治性血细胞减少伴多系病态造血(RCMD)，难治性贫血伴原始细胞增多-1(RAEB-1)，难治性贫血伴原始细胞增多-2(RAEB-2)，MDS-未分类(MDS-U)，MDS伴单纯5q-。

　　同时，不同类型的MDS患者自然病程和预后差异都非常大，而治疗过程中也必然会考虑到这些因素，因此，根据病情危险度分为低危、中危、高危、极高危，并且要根据危险程度决定治疗方案和策略。

　　备注：

　　关于MDS病情的发展转归及预后方面还有疑问， 　　MDS病友会







































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