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白血病,大家都很熟悉,可要是说起白血病有哪几种不同的类型,可能就会难倒一部分人。为什么会问白血病分几种类型呢?这是因为,临床发现白血病的几种不同的类型之间,不仅诊断标准和症状表现存在较大差异,而且预后和治疗手段也不一样。
通常,医生可以通过几项针对性的检查结果,就可以区分白血病的不同类型,比如血常规检查、骨髓穿刺和骨髓活检的结果。今天小编就教给大家一招,如何从血常规报告单上加以区分。
首先,先说急性淋巴细胞白血病,这是一种非常常见的白血病类型,这类患者通常具有如下特点,贫血为正细胞、正色素性,血片中可见少量幼红细胞。约有50%以上ALL白细胞总数增高,发病时白细胞大于50×/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少,大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。
其次是急性早幼粒细胞白血病,这类患者的血象表现为血红蛋白及红细胞数量的偏低,白细胞或增高或减少,大多数患者表现为减少,同时血小板减少,也可见幼稚细胞,Auer小体易见。
然后是慢性粒细胞白血病,这种类型疾病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。慢性期会有白细胞增多,一般大于50×/L,加速期会有血小板持续减少,急变期血象极度降低。
还有一种是慢性淋巴细胞白血病,这类患者的血象表现为白细胞持续增多≥10×/L,淋巴细胞比例≥50%,单克隆淋巴细胞绝对值≥5×/L,红细胞和血小板早期多为正常,晚期可减低。
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