治疗慢粒白血病的终极目标达到分子学缓解

慢粒白血病患者就是不幸得病又这样“幸运”的一群人。虽然白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，但是，随着医疗技术的进步，完全可以将慢粒看做是一种慢性病，前提是，通过有效治疗，病情得到控制缓解。

控制慢粒白血病在慢性期，延长患者寿命

以伊马替尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂的应用已经成功逆转CML的自然病程。在延长生存期的基础上，提高生活质量并像正常人一样生活成为CML患者的诉求。

医生和患者在良好沟通的情况下，依据患者基础疾病、药物的耐受性选择恰当的TKI，依照患者耐受性和治疗反应进行剂量的调整，在保证疗效的基础上尽可能减少药物不良反应。

无需治疗的持续缓解，即“治愈”慢粒白血病，是我们的终极目标。

慢粒白血病能“治愈”吗？我们如何检查判断治疗效果？

对患者而言，未达到上述治疗目标，患者能够自我检查评价的治疗目标为：

首先获得血液学的完全缓解，即血常规正常、症状和脾肿大消失；

其次在12月内获得完全的细胞遗传学反应，即Ph染色体不能被检测出；

再者在18月内获得主要的分子学反应，即BCR-ABL定量(IS，国际标准化)0.1%，尽可能获得更深的分子学反应。

慢粒白血病的诊疗目标已经不仅是获得血液学及遗传学缓解，更重要的是达到分子学缓解，只有获得良好分子学反应的患者才能长期生存。因此，严密监测染色体及BCR/ABL融合基因变化是判断疗效和进行治疗选择的重要依据。

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