协和医事白血病患者遭遇悔捐，血液科移

患者小邓，在我院血液科确诊为急性单核细胞白血病（高危型），经过林艳娟主任治疗组的精心诊治，病情得到控制，争取了进行异基因造血干细胞移植的宝贵机会。

当小邓顺利进入移植舱完成“清髓性”预处理大化疗阶段，全面摧毁自身的免疫和造血系统，等待全新的干细胞输入时，却惊闻配型成功的非血缘捐献者迫于家庭的压力临阵悔捐。

此刻的小邓，如果没有新的干细胞输入，意味着生命可能就此结束。由于小邓的家庭情况十分特殊，无法联系上和他有血缘关系的亲人；而且，脐带血的干细胞数量较少，也不适合体重超常的小邓。因此，唯一剩下的可能性，还是紧急寻找配型10个位点全相合的非血缘捐献者。

图一：广西的医生志愿者因车祸意外带伤捐赠造血干细胞

我院血液科移植团队当即与二名此前低分辨配型相合的志愿者取得联系，紧急进行高分辨配型和体检。虽然来自广西和福建的二名志愿者都十分热心，积极配合，但是高分辨配型结果并不乐观，在10个位点中，二位志愿者分别有3个位点和4个位点不相合。对于非血缘的造血干细胞移植而言，配型不相合的位点越多，移植的失败率越高，难度越大，目前国内外的报道还仅限于1-2个位点不相合的尝试。

图二：林艳娟主任、杨婷主任等医生与小邓的合影

患者面临生死攸关，陈志哲、杨婷主任的移植团队选择迎难而上，挑战3个位点不相合的非血缘造血干细胞移植。经过多方的协调和努力，年12月26日终于顺利完成了干细胞的回输。但是，因为干细胞的延迟输入，小邓经历了更为漫长的骨髓清空阶段，白细胞持续处于“零”，免疫力极度低下，先后并发了多重细菌和真菌败血症，病情十分危重。经过医护人员的精心治疗和护理，移植很成功，在短短的二周内，小邓的造血功能恢复，重症感染得到控制，于年1月10日顺利出院。