论著摘要慢性髓系白血病患者染色体核型分

目的

探讨慢性髓系白血病(CML)患者染色体核型特点,为个体化治疗方案的制定提供帮助.

方法

收集年1月至年6月收治的例CML患者[排除治疗后费城染色体(Ph)阴性患者]的染色体核型及其中45例患者荧光原位杂交技术(FISH)检测结果.染色体的检测采用R显带技术.

结果

在例CML患者中,Ph+例(98.08％),Ph-6例(1.92％);其中典型Ph+例(93.81％),变异型Ph+19例(6.19％).所有患者中,48例(15.34％)染色体伴有附加异常,其中典型Ph+患者41例(13.10％),变异型Ph+者7例(2.24％);最常见的附加染色体异常类型依次为:+der(22)Ph(35.42％),+8(33.33％),+21(12.50％).附加染色体异常联合出现类型以+der(22)Ph与+8的联合为最多(16.67％),其次为+8合并+21(10.42％).单纯Ph+者多见于慢性期,典型Ph+伴附加染色体异常者多见于进展期(x2=.55,P＜0.01);简单变异易位者在慢性期、进展期的比例与复杂变异易位者差异无统计学意义(P=0.).45例患者FISH检测结果均为阳性,其中有5例表现为2G1R1Y.

结论

染色体核型分析可以通过识别Ph克隆演变,从而发现遗传学不稳定或疾病进展的特征,为临床医生及时调整治疗方案提供依据.

,医院血液科

,医院中心实验室

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