随着医学模式的转变及现代护理的发展，健康教育已成为护理人员的重要工作任务，健康教育是一种建立健康行为，且通过计划的设计、实施、监测、评价的教育活动，科学进行健康教育对提高病人对疾病知识的认识和自我管理能力有重要意义。我院自开展整体护理以来，根据血液科病人的特点，采用了口头讲解与书面指导相结合，广播宣教与PPT理论相结合等多种形式的健康教育;通过健康教育，激发了护士的学习热情和工作责任心，也增强了病人的自我保健能力，使病人的满意度得到很大的提高。
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿有利于健康的行为和生活方式，消除或减少影响健康的因素，从而预防疾病，促进健康，提高生活质量。我院根据血液科病人的特点，采用了口头讲解与书面指导相结合，广播宣教与PPT理论相结合等多种形式的健康教育，取得了较好的效果。现将具体做法报告如下。
1健康教育的方式
口头讲解与书面指导相结合：为了使病人尽快了解白血病相关知识的健康教育，我科制定了白血病健康教育宣传小手册，方便患者学习及阅读，护士负责对其中的内容及疑难问题加以解释，对于那些不识字的病人及家属进行详细讲解。
广播宣教与PPT理论相结合：为了方便患者在日常活动中加强对健康教育知识的学习，我科利用病房里的广播系统，将白血病健康教育的内容录入广播系统中，每周定时播放两次，加深病人及家属对健康教育知识的掌握;我科还每月按时召开病友会，采用PPT的方式为患者生动、详细讲解白血病的治疗及护理，以及在日常生活中的注意事项，全面落实健康教育。
2健康教育的内容
疾病知识指导用通俗易懂的语言向病人介绍白血病的基本知识以及国内外最新治疗方法，教会病人一些自我观察的方法，如头晕、发热、恶心等，并能及时汇报医护人员，介绍同病种疗效较好的病人与之交流，使病人看到生的希望。积极配合治疗和护理。
心理指导有些病人因病情重、病程长、治疗效果不佳而产生悲观、失望心理。因此，护士要用真诚和蔼的语言关心、体贴病人以取得信任，适时进行心理疏导，正确对待疾病，消除紧张、恐惧心理，树立战胜疾病的信心，以配合治疗和护理。
用药指导不同的化疗药有不同的使用方法，病人不能随意调整输液速度以免影响疗效，化疗过程中要大量饮水，以免尿酸结晶损伤肾脏，化疗药会引起恶心呕吐、色素沉着、脱发等副反应，告诉病人及家属不要惊慌，治疗结束后症状会消失，脱发还会再生，化疗期间还要告诉病人如何保护血管，防止发生静脉炎和药物外渗。
饮食指导对于白血病病人来说，摄取足够的营养是保证身体健康的前提条件，告诉病人要进食高热量、高蛋白、高维生素及易消化的饮食，如牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼等，选择色、香、味俱全的多样化饮食，增进食欲，避免油腻或油炸的食品，鼓励病人多吃水果、蔬菜、保证充分的水分。
休息指导病情重者绝对卧床休息，轻者可适当活动以不产生疲劳为宜。要遵循三个30s原则，即起床时要平摊30s后再坐起，坐起休息30s后再在床边站立30s后才能进行活动，上厕所时要有陪护，蹲久后要缓慢扶持起身以免出现一过性脑缺氧而产生的晕厥。
预防感染指导病室要清洁，室内空气新鲜，阳光充足并定期消毒。搞好个人卫生，保持皮肤清洁干燥，勤换内衣、勤剪指甲、勤理发。保持口腔清洁，晨起、饭后、睡前要用盐水漱口，避免用硬牙刷刷牙以免牙龈出血。保持肛周及外生殖器清洁卫生，便后使用温水冲洗干净，预防肛周脓肿。女性要注意经期卫生。疾病流行期间不外出，不和呼吸道感染病人来往交谈，必要时戴口罩。
预防出血指导行动要小心，防止碰撞。全身皮肤瘙痒时不要骚抓，不用手抠鼻痂，有鼻腔出血时用肾上腺素棉球压迫止血。不用牙签剔牙。肌肉注射或静脉拔针后按压时间要长，一般不少于5min。
出院指导为了巩固疗效，防止复发，达到长期存活的目的，病情缓解出院后仍然需要按时治疗，不要随意改变治疗计划。适当休息避免过度劳累、感染等诱发因素。不到公共场合防止交叉感染。
3教育效果
通过对白血病病人实施健康教育，使病人详细了解所患疾病的相关知识，日常生活中能养成良好的饮食卫生习惯。大部分病人能正常对待疾病，积极配合治疗和护理，增强了战胜疾病的信心，延长了病人的生命，提高了生活质量。我科自开展整体护理，采用丰富多彩、灵活多变的健康宣教以来，病人对护士的满意度大大提高。许多患者通过口头、书面、鲜花等形式赞扬我们的护理工作，并多次在院内获得荣誉，这将更加激励我们将健康教育贯穿整个护理工作的全过程。
作者：潘娜
审稿：张腊
策划：田华
编辑：陈云
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