白血病并非儿童专利成人治疗不断进步5个

时间:2019/4/2 17:31:00 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

管家说

一说起白血病,很多人的脑海中最先想起的是那一个个穿着略肥大的病号服、带着口罩、惹人怜爱又伤感的“小光头”。

的确,近年来,儿童白血病的发病率在不断走高。从发现孩子无故发烧、出血,到确诊为白血病,家长们无时无刻不在受到情感的折磨。

在痛斥装修污染、寻找儿童白血病病因的同时,人们也得知了一个好消息:经过规范的化疗,儿童白血病尤其是急性淋巴细胞白血病的治愈率最高可达八成。从这个意义上说,白血病已经不再是“绝症”。

然而,对于成年人来说,白血病依旧是一种令医生感到棘手的疾病。

“迄今为止,成人急性淋巴细胞白血病的治疗效果没有儿童白血病好,与疾病的特点和治疗方案有很大关系。”中山大学肿瘤防治中心血液肿瘤科主任、白血病单病种首席专家吕跃教授指出,成人白血病的治疗更需要精心设计个体化治疗方案。

近年来,人们认为儿童白血病与家居装修污染有关。而对成人来说,除了家居装修污染外,职场环境污染也是患病的重要因素,因而需要引起公众的高度重视。

吕跃指出,白血病的发病原因目前还不是十分清楚,很多人的患病原因不明。目前认为不良接触化学试剂是其中的重要因素,如有些成年患者来自需要长期接触高浓度苯类粘合剂的制鞋业等行业。此外,接触高剂量放射性物质和长期遭受高强度电离辐射也是其中原因之一,还有服用个别可导致白血病的药物,个别白血病家族有发病聚集现象,致使医生们怀疑,同样身处污染环境,有些人更容易“中招”,可能是因为携带了白血病易感基因。

成人患者恶性程度更高

以急性淋巴细胞白血病为例,成年患者的不良基因表达比儿童高,因而恶性程度高、治疗效果不佳。

吕跃指出,在治疗方案上,儿童因造血功能、细胞再生能力强,机体对药物耐药性强,可以按照治疗计划“下猛药”、容易保质保量地完成治疗计划,因而可以通过化疗取得良好的治疗效果。

成人则常常无法耐受高剂量的化学药量。由于不少患者在化疗中途即因身体虚弱,耐受不了治疗,导致治疗计划被迫减量甚至中途夭折。最终的治疗效果自然可想而知。

吕跃说,急淋患儿可以通过规范化疗获得良好疗效,只有一部分高危患儿才需要进行骨髓移植。而对于成年急淋患者来说,对骨髓移植的依赖比例可能更高,而且成年患者做骨髓移植的效果也有很大改进空间,成活率约50%-60%,所以要慎重选择骨髓移植。

有约君听说,吕跃教授团队对多年来诊疗的急性白血病的情况进行了医学统计,结果显示应用先进的ECOGE方案治疗急性淋巴细胞白血病的完全缓解率(CR)达到91.8%,2年总生存率为40%-50%;在国内率先应用国际标准剂量的IDA方案治疗急性髓性白血病完全缓解率(CR)达到75.8%、总体缓解率(ORR)为91%,2年总体生存率为76.3%,达到了国内先进水平。

吕跃教授团队治疗急性早幼粒细胞白血病所取得的重要成果发表在OncoTargetsandTherapy(:–),获得国际学术界的认可。

急性早幼粒细胞白血病是极为危重的急性白血病,自从我们国家发明了全反式维甲酸和亚砷酸治疗该病以来,治疗效果获得了极大的提高。但是病情缓解以后如何进行巩固治疗,以防止疾病复发,至今没有理想的治疗方案。

吕跃教授团队自年以来应用自行设计的巩固治疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病,最近对于完成了按照该治疗方案进行治疗的18名患者的治疗结果进行了总结分析,惊人的发现有%病人存活。

目前我国及其他世界各国报导的急性早幼粒细胞白血病生存率约在80%-90%,吕跃团队获得的结果明显好于我国及其他世界各国报导的结果,进一步显示了急性早幼粒细胞白血病将是一种可以治愈性恶性肿瘤。

本期福袋

白血病首席专家吕跃教授5个公益号

今天派发的福袋,是由中山大学肿瘤防治中心提供的该院血液肿瘤科主任、白血病单病种首席专家吕跃教授门诊公益号5个。

特别注明:

1.本次福袋仅限白血病成年患者参与;

2.本次公益号名额采用先抽先得的方式派发,请不符合参与条件的读者勿参与抽取;

3.公益号仅限4月17日当天使用,过期无效。

中奖者需凭抽奖时留下的真实姓名和电话号码,4月17医院向工作人员现场换取福袋免费就诊凭证,并在挂号处用此凭证免费挂号,到吕跃主任诊室就诊。具体的领奖联系方式将在“健康有约”







































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