白细胞异常就是白血病吗

时间:2020/8/21 19:39:15 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

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文章来源:   白血病的白细胞大部分会表现为白细胞异常增多,一部分患者表现是白细胞减少,说明是在长期化疗以后会导致较长时间的骨髓抑制状态,白血病的白细胞大多为白血病细胞,其中还残存有少部分的正常的白细胞。

  众所周知,人的血液颜色是红色的(这是红细胞的颜色,因三种血细胞中红细胞数量远远多于其他两种细胞)。可是白血病患者的血液经过离心沉淀后,可以发现管底部有白色沉淀物,看起来像粘乎乎的脓液。甚至有的病患血液不经沉淀,颜色也显得发白,这是由于本身颜色就“白”的异常白细胞增多的缘故。也就是白细胞的恶性克隆增值失控,但是骨髓腔的空间是有限的,增值的白细胞非但自己没有正常的功能,还影响其他细胞(红细胞、血小板)的生长。

  现代医学发现,不是所有的“白血病”患者初诊时外周血异常白血病细胞均增高,约有10%的患者血液中仅有少数白血病白细胞,称为亚白血性白血病;没有白血病细胞,称为非白血性白血病。当然,亚(非)白血性白血病会随着病情的进展而转变为白细胞计数增加的所谓的典型白血病。

  白血病诊断主要是MICM方法,包含细胞形态学、分子生物学、细胞遗传学、流式细胞学四个方面进行诊断白血病。细胞形态学主要指血细胞形态和比例,即骨髓穿刺术。而流式细胞学指在万个细胞里找到一个白血病细胞,诊断白血病。分子生物学和细胞遗传学可以有针对性做白血病基因检查,诊断白血病,甚至对白血病的预后作出判断。所以,对白血病的诊断是系统性的工程,需要细致严密的检查。

  此外,白血病分类的亚型,还包括“急性红白血病(病变细胞包括红细胞和白细胞)”和“急性巨核细胞白血病(病变细胞为产生血小板的巨核细胞)”。

  因此,“白血病”这个病名并未涵盖所有的此病患者,严格地说,“白血病”病名并不准确只是约定俗称。

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