胃癌,如果把胃全部切除,能活多久

众所周知，大多数恶性肿瘤经过治疗后，一部分患者会出现转移和复发，其中一部分患者进入晚期而临床死亡。据统计，转移和复发大多发生在根治术后3年左右，约占80%，而根治术后5年左右再出现转移和复发的约占10%。因此，胃癌根治术后5年内不复发，再次复发的机会就比较低，因此我们常用5年生存率来评估癌症的疗效。

具体存活多久，要依据患者的病理分型，肿瘤分期，和个体差异，综合治疗方案而定。

以下只是大数据，只做参考（不排除肿瘤超进展，和极佳的身体条件、强大经济基础和s精准的治疗方案创造的临床奇迹）

I期胃癌5年生存率90-95%

II期为65-68%

III期为31-43%，

而IV期只有10-14%

胃癌由早期发展至进展期需2-7年，平均3年，但如果发现就是晚期，生存期也是极短。

因为现代医学的进展，早期诊断的重要性不容置疑，基因检测手段，使靶向药、免疫制剂大放异彩，作为一位致力于基层肿瘤治疗的医生而言，我对未来肿瘤学科发展充满信心，拭目以待。

作为一名胃肠外科，见的全胃切除的患者也很多，活几个月的也有，活了几年也有，活了几十年的也有。

一般对于胃癌，如果是早期胃癌，术后五年生存率就有90%以上。

对于近端胃癌，手术就是全胃切除和近端胃癌大部分切除。像我们老板的习惯一般觉得可能活的比较久的，就做全胃切除。每个医生的治疗方案可能不一致，不要讨论这个。

实例：

见过好几个，胃肠基本上全部切除了的。最厉害的是个孩子，只剩下了不到半米的肠子。是北京医院的营养科医生分享的病例

全部是喝全营养液。

都能活很多年。

至少那个孩子，现在已经成年了。

另外，根据某个全营养液的医药公司的宣传资料，国外病例，胃肠切除，只剩下不到一米的肠子的病人，活了60多年。和她们的公司年龄差不多。

家属分享1：

年，我老丈人做胃部检查时发现有癌变。手术中发现胃内癌变较大，作了全胃切除。

年，比以前瘦很多的老丈人叉腰腰，中气十足的跟我丈母娘吵架。

家属分享2：

同族爷爷。79年得了肠癌，医生说为了保险起见，要全切那段肠子，以后在肚子上留个孔排泄。他不同意，宁愿死了，也不在肚子上留个孔。没办法只切了一部分。然后活到了现在，40年了。现在也80多岁了。

我同学，30岁的时候得了骨癌，脚上的癌症，按照医生的意思是膝盖以下全切，膝盖以下留一小节。可我同学不同意，只是从脚腕哪里切除了。过了两年，复发去世了。

这个我感觉还是靠运气吧。

手术方式为切除大部分胃或全胃，并清扫周围淋巴结。

1、如果肿瘤侵及胃壁不太深，手术预后较好。

在此情况下，多达80%的患者可存活至少5年。

在美国，手术效果常不尽人意，因为许多患者在明确诊断时，病变已广泛转移；在日本，胃癌很常见，大规模公共健康筛查可帮助发现早期患者，所以治愈就更有可能。

在某些情况下，术后做放疗、化疗会对疾病有所帮助。

2、如胃癌发生转移，手术尽管不能达到治愈，有时也缓解症状。

例如，如在胃远端消化道发生梗阻，改变胃和小肠间连接的分流术可解决梗阻问题，至少暂时减轻梗阻引起的疼痛和呕吐。

这种情况下，放疗和化疗同样可减轻症状，但疗效有限，对患者延长生存期没有多大帮助。

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