慢粒白血病服用TKI药物治疗反应评价标准

临床上，对于慢粒白血病患者的治疗，常采用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)用于病情的控制，对慢粒白血病患者而言，TKI的8年总生存率能达到85%，目前已经成为一线治疗方式。但对疗效的判断，很多患者并不清楚。

慢粒白血病患者治疗期间应定期监测血液学、细胞及分子遗传学反应，定期评估患者TKI治疗耐受性，并且同时评估患者治疗反应。

服药3个月检测：

最佳反应：至少达到PCyR(Ph细胞≤35%)；BCR-ABLIS≤10%

警告反应：未达到PCyR(Ph细胞36%~95%)；BCR-ABLIS10%

治疗失败：未达到CHR；无任何CyR(Ph细胞95%)

服药6个月检测：

最佳反应：至少达到CCyR(Ph+细胞=0)；BCR-ABL1%

警告反应：达到PCyR但未达到CCyR(Ph+细胞1%-35%)；BCR-ABL(1%-10%)

治疗失败：未达到PCyR(Ph+细胞35%)；BCR-ABL10%

服药12个月检测：

最佳反应：BCR-ABL≤0.1%

警告反应：BCR-ABL大于0.1%且≤1%

治疗失败：未达到CCyR(Ph+细胞0)；BCR-ABL1%

任何时间检测疗效评估：

最佳反应：稳定或达到MMR

警告反应：CCA/Ph-(–7或7q–)

治疗失败：丧失CHR或CCyR或MMR；出现伊马替尼或其他TKI耐药性突变；出现CCA/Ph

注意：最佳反应和警告中的评价标准均指在达到完全血液学反应(CHR)的基础上；