白血病有急慢性之分,虽然它们同属于一类恶性血液病情,但由于病情进展速度和病情严重程度不同,治疗上也会有所差异。
所谓急性白血病,多是指发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞,不及时治疗的情况下,病人可在半年内死亡。临床上又分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)两大类,每类又有几个分型。
急性白血病治疗原则:
一般来讲,对急性白血病患者,自确诊之日起即应尽早给予足量的联合化疗,同时注意髓外白血病(脑白或睾丸白血病)的防治。在用药方面应注意个体化原则,也就是说对于年轻、临床状况较好的患者(急性早幼粒细胞白血病除外),应给予强烈化疗。
反之,对于高龄、临床状况差(如合并有严重感染或明显出血倾向)者,由于患者对强化疗的耐受性差,治疗相关死亡率高,治疗应相对保守一些,可以选择中药辨证治疗,改善病人生存质量,延长生存期。
所谓慢性白血病,病人起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病验血时无意中发现,根据细胞类型又分为慢性粒细胞性白血病(CML)和慢性淋巴细胞性白血病(CLL)两大类。
慢性白血病治疗原则:
由于患者发病年龄相对偏大,白血病进展一般缓慢,故一般多采用缓慢而温和的用药方式,对个别病情进展极为缓慢的患者,甚至可以停药观察一段时间,但对有条件并适合做异基因干细胞移植的患者,仍应积极治疗。
专家提醒,无论是急性还是慢性白血病,化疗对于白血病患者是基本的治疗,接受化学治疗的病人都会经历副作用的影响,有些病人副作用较强烈,不得不进行中西医结合治疗,中药辨证施治,缓解不良反应的同时,巩固治疗效果。
备注:
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