疾病科普特殊类型的急性白血病

时间:2018/3/11 6:29:08 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

                          

①低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞30%,骨髓活检增生低下。

  ②成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。

  ③浆细胞白血病:外周血中浆细胞20%或绝对值≥2.0×/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。

  ④肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。

  ⑤嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。

  ⑥嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒细胞原性粒5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。

  ⑦混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。

  ⑧中枢神经系统白血病,1)有中枢神经系统症状和体征;2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞;3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。

    

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