LancetOncol慢性淋巴细胞

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慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床病程具有很大差异。过去的十年间，两项临床试验（美国的FCR研究和德国的CLL18研究）报道称利妥昔单抗联合氟达拉滨、环磷酰胺(FCR)是一个治疗CLL的高效一线联合免疫化疗方案。FCR是首个能够提高CLL患者无进展生存率和总体生存率的治疗方案，并已成为可耐受免疫化疗患者治疗的“金标准”。此后，后续研究表明FCR使部分患者获得了长期持久缓解。一般来说，这些患者较为年轻（小于65岁）并且被认为相对健康，不存在并发症。该类患者的CLL细胞通常伴有IGHV突变且不伴有高风险细胞遗传学异常，比如del(11)(q22-23)和del(17)(p13.1)。这些研究结果提示FCR方案在符合严格界定标准的部分患者中可以达到持久缓解。

研究目的

本文研究者提出假设，即初发CLL患者蛋白编码基因表达的差异会导致其对FCR治疗后的反应持续时间不同。因而，研究者希望建立并验证一个用于预测FCR免疫化疗后疾病缓解时间的基因表达谱，尤其是对于目前没有相关研究