血常规是血液疾病的基础检查手段之一,并且我们可以通过血常规明确诊断一些疾病,判断疾病进展情况。如何从血常规判断慢粒白血病进展呢?
白细胞数增加是本病的显著特征,诊断时白细胞通常在30~90×/L,少数高达×/L以上。
白细胞分类可见到各阶段原始及幼稚粒细胞,以中幼粒及晚幼粒细胞为主,嗜酸及噬碱粒细胞增多。
血红蛋白及红细胞早期可正常,血片中可以见到少量有核红细胞。随着疾病进展可出现血红蛋白下降。
血小板多数增高或正常,增高者可达0×/L以上,少数患者血小板可减少。
进展期患者血常规检查发现外周血白细胞计数进行性上升(治疗无效),少数患者可减低,原始细胞及幼稚细胞比例进一步增高,在加速期原始细胞数达10%~20%,急变期患者原始细胞20%。
嗜碱粒细胞比例增高,常20%,血红蛋白下降,血小板计数显著减少或增多。
不过,每个患者表现不一,我们也不能仅仅从血常规就能明确白血病病情。慢粒白血病的明确诊断,还要依靠骨髓穿刺结果,以及BCR-ABL融合基因结果来判断,并以此来确定治疗方案及用药,而非单单依靠血常规来判断。有不懂的检查结果?可以点击 ——
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