问我是慢粒白血病,用了靶向药,有可能停药

时间:2021/4/10 7:12:40 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

  慢粒白血病患者用了靶向药物之后,能不能停药呢?相信很多患者都有这样的疑问。首先,患者需经过服用TKI药物取得非常好的疗效(也就是深度缓解,至少是MR4.5),这是停药的先决条件;其次,这部分疗效非常好的患者中,有一半左右可以实现停药,另一半还是会复发而无法停药。

  下面就慢粒白血病患者关于停药的一些问题详细给大家解释清楚:

  ·我使用了TKI,有可能停药吗?

  有可能

  ·什么时候可以尝试停药?

  用药3-5年以上,并且取得非常好的疗效(即:高敏度基因检查阴性,医学术语是MR4.5阴性),维持这种疗效1-2年以上的患者,可以尝试停药。没有达到停药条件的患者,如果自行停药是%会复发的。

  因此,广大病友在使用TKI治疗时一定要保证剂量,规范用药,才可能取得这样的好疗效,才有机会去实现停药!

  ·停药后怎么复查?

  停药的第一年要每个月复查,第二年每三个月复查,第三年后每半年复查一次BCR/ABL融合基因定量检测,可及时发现复发。一旦发现复发应马上恢复治疗。

  ·停药后在什么时间容易复发?

  复发大部分都会发生在停药后半年左右的时间。

  ·如果复发了,怎么办?

  复发如果发现得及时,并马上恢复用药,几乎所有的患者都可以重新获得原来的好疗效。

  因此,只要监测是规范、及时的,停药就是相对安全的。

  ·一般慢粒白血病患者有多大几率停药?

  根据目前已经公布的临床研究数据:

  1)使用一代药物伊马替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持2年以上,约39%的患者可以实现停药。

  2)使用二代药物尼洛替尼的患者:至少用药3年以上,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约51.6%的患者可以实现停药;

  3)使用二代药物达沙替尼的患者:用药后,取得非常好的疗效(高敏度基因检查阴性,即MR4.5阴性)并维持1年以上,约58%的患者可以实现停药;

  所以,达到停药条件的患者中,大约一半的患者有望实现停药!

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  对本文及慢粒白血病诊疗方面还有疑问,添加   慢粒病友会公众

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