推技术我院血液科开展慢性淋巴细胞白血

年4月，克孜勒苏柯尔克孜自治州正值春夏交替季节，我院血液科接收到一对慢性淋巴细胞白血病（CLL）的兄妹患者，入科后系统评估显示两名患者均达到临床治疗指针，由于经济因素，无法使用美罗华（RTX），来自阮长耿院士工作站-医院血液科援疆主任鲍协炳决定采用FC方案（福达拉宾+环磷酰胺），在治疗过程中，医护及患者间积极配合，治疗过程非常顺利。此前，年1月血液科援疆医生王俊主任已在我科开展美罗华（RTX）靶向免疫治疗Castleman病，且疗效显著，而FC方案则为我院血液科继RTX靶向治疗恶性血液病后顺利开展的新化学免疫治疗方案。

血液科援疆医生鲍协炳对该病例做出总结：此两例CLL患者均为正常核型伴TP53基因异常（位于DNA结合区的4号外显子错义突变），其中一例同时存在DNA结合区以外的8号外显子c.GT无义突变，该突变与TP53缺失（17p-）关联性较强。在CLL诊治中，TP53基因检测是CLL疾病评估的重要组成部分，主要推荐针对TP53基因突变及TP53缺失（17p-）的二代测序，可更有效发现小的侵袭性克隆，尽早发现肿瘤复发状态。携带TP53基因异常的CLL给临床治疗干预带来一定挑战性，好在可以借助阮长耿院士平台大后方的力量，医院血液科拥有丰富的临床试验，对于符合一定条件的患者可以前往后方加入新药临床试验（如BCR信号通路药物、BCL-2抑制剂），以有效控制疾病。

TP53EXON8c.GT(杂合无义突变)

TP53EXON4c.CG(杂合错义突变)

血液科简介

年随着江苏省“组团式”医疗援疆的到来，医院常务副院长刘济生（援疆干部、医院副院长）积极努力下，年“阮长耿院士工作站”医院揭牌，借助“组团式”医疗援疆力量，医院血液科在阮长耿院士工作站柔性支持、帮扶下于年12月3日正式成立。科室以克州高发的血液疾病诊治为重点，统筹规划学科长足发展，以“请进来、走出去”相结合的方式进行当地医疗人才培养。通过“院包科”、“师带徒”、“柔性引才”持续引进医院血液科阮长耿院士及吴德沛教授医疗团队前来指导血液科临床医疗、科研教学等工作。在医院各级领导的支持和全院科室的帮助下，血液科的医诊能力得到显著提高。

文图/血液科