医院血医院成功

近日，医院血液内科副主任医师郭峰医院血液内科驻点帮扶中诊断出该院首例噬血细胞综合征。该疾病的成功诊断意味着血液内科科室对科室“点对点”精准帮扶取得实质性成效，进一步提升医院血液病诊疗水平。

“噬血细胞综合征（HPS）又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH），它就像’贪吃蛇’游戏的那条蛇，狡猾且来者不拒，在短时间内‘吃掉’人体内大量白细胞或血小板直至大面积进攻人体让人们无力反抗失去生命。这种疾病来势凶猛，病死率极高！临床以持续发热，肝脾肿大、全血细胞减少以及骨髓、淋巴结组织发现噬血现象为主要特征，分为原发性和继发性两大类。继发性HLH与各种潜在疾病有关，是由感染、肿瘤、风湿性疾病等多种病因启动免疫系统的活化机制所引起的一种反应性疾病。它病因复杂、检查相对较多，导致诊断率低，医院受限于检测技术和诊断水平确诊尤其困难，而一旦发生，进展很快，直接危及患者生命，需要早期及时治疗，这就需要临床医师具有丰富的诊疗经验。”郭峰说。

郭峰主任在带教查房中注意到该患者有持续发热，全血细胞减少，肝功能损害，伴有铁蛋白显著升高，高度怀疑HLH可能，于是立即安排床位医师对患者进行骨髓检查，骨髓涂片提示增生减低，可见组织吞噬细胞，有嗜血现象；骨髓流式细胞学排除急性白血病和高危MDS可能；可溶性CD25检测pg/ml，结合实验室检查结果，该患者最终确诊为继发性HLH，病因主要考虑与感染和肿瘤有关。随即调整治疗方案，经过积极对症治疗，患者体温有效控制，病情逐渐好转。

医院血液内科自年9月起，开展医院血液内科为期一年的“点对点”帮扶。期间，共派出四位业务骨干，驻点开展学术讲座、临床技能培训、制定常见病诊疗规范等工作，通过面对面、手把手带教，从病历的规范化书写、先进诊断技术的临床应用、治疗理念更新等方面对年轻医师进行业务指导。

在他们的帮扶带动下，医院血液内科学习和钻研氛围浓厚，变“输血”为“造血”，年轻医师能够独立规范诊疗专科常见病、多发病。该科室在技术、人才、设备、管理等方面实现“弯道超车”，诊疗能力和技术水平得到质的提升。

郭峰告诉记者：“一年的驻点帮扶工作暂时告一段落，但科室之间的交流和合作仍将持续。下一步，我们将继续开展远程会诊、学术交流、进修学习等，进一步提高霍邱一院血液内科诊疗水平，惠及当地百姓。”

皖西日报融媒体记者沈夙婉