琦说病毒第29期盐酸阿比多尔片治疗E

医院血液科提供的病例

EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)是疱疹病毒科的DNA病毒，又称4型疱疹病毒。

EB病毒具有在体内外专一性地感染人类及某些灵长类B细胞的生物学特性。

人是EBV感染的宿主，主要通过唾液传播。无症状感染多发生在幼儿，根据血清学调查，我国3～5岁儿童EB病毒vca-lgG抗体阳性率达90%以上。

EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体，该疾病临床表现为发热、咽炎、淋巴结炎、脾大、肝功能异常、外周血中单核细胞和异型淋巴细胞大量增多。急性期后，低热、疲劳可持续6个月之久，正常人预后良好，免疫缺陷患者可出现死亡。

此外EB病毒与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。

今天小编与大家分享一例琦效（盐酸阿比多尔片）治疗EB病毒感染的病例。

病例介绍

基本信息：陈*，男，18岁，于年3月3日来我院就诊。

主诉：发热3天

现病史：3天前受凉后出现发热，最高体温达39℃，伴咽痛、头痛，无胸闷、气短，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻等，自行口服布洛芬悬液体温可降至正常，随后体温升高，遂来我院就诊，门诊以“发热”收入我科。本次发病来，神志清，精神可，饮食及睡眠欠佳，大小便正常，未诉近期体重下降。

既往史：1年余前确诊急性髓系白血病，现为造血干细胞移植后3月余。

查体：神志清，双肺未闻及干湿性啰音，心脏听诊未见异常，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

检查结果

血常规

病毒定量

诊断结果及诊疗

患者血常规提示白细胞正常，单核细胞百分数升高，EBV-DNA定量阳性。

诊断考虑：造血干细胞移植后免疫功能低下并发病毒感染

诊疗经过：患者高热，EBV-DNA定量阳性，遂于-3-6给予“阿比多尔尔片（琦效）0.2g”抗病毒治疗3天。

随访预后

患者连续使用疗程3天后，体温明显好转，波动在正常范围内，复查病毒阴性，于3月11日好转出院。

用药体会

对于造血干细胞移植后患者，长期口服免疫抑制剂，免疫重建需要1-2年。在此期间，患者免疫力低下，容易并发感染，特别是病毒感染，该患者应用阿比多尔治疗有效。

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