54岁大伯确诊白血病,一度以为自己没救了

时间:2022/9/13 9:07:08 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

钱江晚报·小时新闻记者吴朝香通讯员王屹峰

6月15日,54岁的老孙医院(医院)血液科顺利走出无菌仓。

得了白血病的他移植了姐姐捐献的造血干细胞,移植术很成功。

“刚开始得病的时候,我觉得自己肯定没救了……医生鼓励我,我二姐也说,只要能治,能捐献,她就帮我……我真的非常感谢他们。”老孙说着说着,眼圈红了。

头晕一个月,没想到是白血病

老孙是杭州人,去年年底被查出白血病,确切地说是慢性粒单核细胞白血病,这是一种血液系统恶性肿瘤,治疗非常棘手,而异基因造血干细胞移植是唯一能治愈这类疾病的方法。

“我最初就是头晕,走路像踩在棉花上,前后持续了一个月,医院检查,说是这个病。”

老孙一听说是肿瘤,就决定到医院来治疗,他找到了血液科主任医师谭亚敏。

“按照我们农村的说法,得了这种病就没得治了,说实话,那段时间,我很消极,医院检查的时候,我有个亲戚就因为这个病去世了,挺受打击的。我老婆也天天掉泪。”

谭医生询问老孙的情况

老孙说,幸运的是,谭医生一直在鼓励自己,“谭医生说,我这个病有治愈的希望,让我打起精神来,我们一起努力。”

“慢性粒单核细胞白血病想要治愈,只能采用异基因造血干细胞移植,最优的供者是患者全相合的兄弟姐妹,这样植入成功率高,移植排斥反应小。”谭亚敏解释。

二姐说:我不帮你谁帮你

老孙兄妹四人,他在家排行最小,二姐比他大3岁,是四兄妹中第二小的。

“知道有移植这种治疗的方法后,我二姐立刻就说,她可以做来做供者。其实,我也担心,会不会影响到她的身体,我姐和我姐夫说:我们是一家人,这个时候,我们不帮你,谁帮你?”

老孙很幸运,配型结果显示,二姐和他的HLA匹配是全相合,也就是等位基因10个位点完全相同。

“这也非常不容易,这种全相合的比例一般是25%左右,都是出现在兄弟姐妹中间。这意味着他移植后的排异反应会小很多。”谭亚敏说。

在此之前,医生为供者,也就是老孙的二姐做了全面的身体检查。

“她非常健康,在这种情况下,捐献造血干细胞对供者的身体不会造成不良影响。”谭亚敏表示,异基因造血干细胞移植的过程,就是从供者体内抽出血液,精准提取其中的造血干细胞,再将剩余的血液输回给供者,然后将单采的干细胞移植入患者体内。“整个过程类似一次献血,它不像多年前的那种骨髓移植,现在绝大多数情况不需要抽取骨髓。我们做移植前,会全面评估供者的健康状态,确保供者身体健康不会因此受到伤害,如果有风险,我们将不会进行干细胞采集。”

前几天,曾有媒体曾报道,一位白血病患者,患者家属本来已经同意捐献造血干细胞,没想到在患者打完化疗,做好准备后又反悔。这大概就是对干细胞移植有认识误区。

老孙在接受移植前,谭亚敏为他做了一系列治疗,确保他适合移植。5月28日,老孙顺利进行了移植术。“他移植过程特别顺利,没有出现感染性发热和急性排异反应,也没有其他严重的并发症。移植后第13天造血干细胞植入成功,在无菌层流病房住了三周多,现在身体各项指标都很好,可以出院了。”

干细胞移植不会影响供体身体健康

6月15日,老孙的老婆来接他出院,两人非常感谢谭亚敏,“要不是谭医生鼓励,我们也坚持不下去,我们住院的时候,她经常晚上七八点了还过来查房看我,非常细心。”

老孙想感激的还有自己的二姐,当时做移植术的时候,他就忍不住流泪,“我二姐救了我一命。”

谭亚敏想告诉白血病患者的是,现在医疗技术比较发达,老孙幸运地匹配到了全相合的干细胞供者,“有些患者没有兄弟姐妹,也可以通过父母或者子女,甚至堂兄妹匹配到半相合供者,这同样是可以做移植的,目前的技术完全能实现。而且如今的干细胞移植不是以前的骨髓移植,只要供者符合健康条件,也不会因为移植对身体造成伤害。”

另外,干细胞移植患者大多数只需要在移植后半年内服用抗排异药物,随着身体的康复,可以实现全面停药,完全回归到正常人的生活。

“而且得益于我们的医保政策,白血病造血干细胞移植的绝大部分治疗费可以进医保,像老孙这样的,医保报销后,自付费用才3万多元。”谭亚敏说,所以,如果得了白血病,一定不要害怕,更不能轻易放弃,很多患者都是有机会治愈的。”

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