慢粒白血病吃V期间

时间:2021/3/11 13:41:51 来源:白血病_白血病的预防与诊治 作者:佚名

  有大多的慢性粒细胞白血病老病友对于吃V的药物剂量都总结出自我的经验,以下内容可做参考,结合自身,评估病情,只有合理的运转正确的治疗,才能更好的帮助疾病的康复,最大化的延长生存。

  慢粒白血病吃V期间:   慢粒吃V期间,要   慢性期(药物标准剂量)

  成人慢粒白血病慢性期吃V的起始剂量时每日吃毫克,儿童或者青少年吃v一般要求每天吃毫克()。在初期吃靶向药的时候,别忘记每周做一次血常规检查,直到血象比较稳定,再渐渐的拉开复查血象的间隔时间。

  什么情况下需要减量停药?当中性粒细胞低于1.0或血小板低于50的时候需要考虑减量或停药,需要每三天做一次血常规检查,等待中性粒细胞≥1.5,血小板≥75再渐渐恢复正常用药剂量。

  如果血象再次危急怎么办?恢复用药后如果血细胞数值再次危急,也就是中性粒低于1.0,血小板低于50,那么则需要再次做减量停药处理,也是每三天复查一次血象,直到建议恢复用药的血常规数值,但是再次服药的剂量要有改变,比如成人吃v的剂量调整到每日mg,青少年儿童重新吃v的剂量减到每日mg。一直到连续10次血常规检查都在安全水平上。

  Ps:在恢复用药方面一般是不建议成人用药剂量低于mg。

  加速急变期(药物标准剂量)

  加速期AP以及急变期BP的慢性粒细胞白血病吃v剂量,成人初始是mg,青少年儿童一般要求每天吃mg。减量停药方面也需要根据血象变化而定,如若中性粒细胞低于0.5,血小板低于10的情况下,需要做骨穿%2F活检来确定是否是白血病本身引起的。

  如果不是白血病本身引起的,成人剂量减少到每日mg,青少年儿童剂量减少到每日mg。中性粒细胞和血小板数值持续减少达到两周,则需要进一步的减少剂量。成人剂量调整mg,青少年儿童调整剂量mg每日。

  如果血细胞持续性减少四周,建议彻底停药,一直到中性粒细胞恢复到≥1.0以上,血小板恢复到≥20以上再恢复靶向药用药。恢复用药剂量成人初始mg,青少年儿童初始mg。

  综上所述,无论是慢性期CP还是加速期AP、急变期BP,之所以要3天一次验血常规,主要是因为药物服用后还有一定的后续效力,即使停药后血常规的相关指标可能还会继续减低的。

  其中——中性粒细胞低,持续较长时间就有可能发生严重感染的危险;血小板低,容易出现无故出血、出血不止、内出血等,甚至危及生命!

  慢性粒细胞白血病吃靶向药期间的减量,停药前提需要看血常规指标的水平来判定,还要评估每天平均减低的速度,建议慢粒病友及家属自己做一个表格,把要   复查血常规的时间也是有一个模式的,如果血常规变化值较快,建议每周做一次血常规检查。如果血常规变化值很快,建议每3天做一次血常规检查。如果血常规已经进入比较正常的值,而且比较稳定,建议至少每个月都查一次血常规。

  其他的检测主要是肝肾功能,这也是很重要的,且十分有必要性,因为靶向药本质就是化疗用药,对脏器也是有损害的,建议先每月一次。如果血常规已经进入比较正常的值,而且比较稳定,建议至少1个季度左右查一次肝、肾功能。

  无论是慢粒吃V或G,在增加药物剂量还是减少药物剂量,都需要谨遵医嘱,切勿吃吃停停,乱调整药物服用剂量,这样很容易会导致病情进展波动。

  『注』

  对本文有疑问、对疾病与治疗有不懂的问题,可添加图下方   白血病病友会

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