ASCO依鲁替尼对慢性淋巴

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依鲁替尼批准用于治疗慢性粒细胞白血病（CLL）。据报道，使用依鲁替尼患者中1-23％发生高血压（HTN）。既往报告CLL患者使用依鲁替尼治疗6个月后HTN的情况，因此该项研究中，描述了长期使用依鲁替尼治疗对血压的影响。

该研究为回顾性研究，评估了名年至年参与依鲁替尼临床试验的CLL患者。记录了患者人口统计学、合并症、烟草使用、抗HTN治疗等数据，基线时进行血压评估，并连续进行长达5年血压评估。新发HTN指既往无HTN或抗HTN治疗，两次不同时间就诊时收缩压（SBP）≥mmHg和/或舒张压（DBP）≥80mmHg。基线SBP增加≥10mmHg和/或DBP增加≥10mmHg认为有显著性。不考虑绝对血压数值。进行单变量logistic回归分析评估HTN危险因素与新发HTN的关系。

患者的中位年龄为65岁（男性68％，白人88％）。中位随访时间为3年。44％基线时有HTN的患者中，40％使用依鲁替尼前进行抗HTN治疗。基线未诊断HTN患者中，65％的患者发生HTN；32％患者开始接受抗HTN治疗或接受额外抗HTN治疗。BP增加的患者中，33％为单纯收缩期高血压。中位SBP在基线时为mmHg，1月时为mmhg，3月时为mmHg，6月时为mmHg，12月时为mmHg，3年时为mmhg，5年时为mmHg（SBP的平均增加：7.2mmHg，P0.）。基线SBPmmHg患者中，中位SBP基线时为mmHg，1月时为mmHg，3月时为mmHg，6月时为mmHg，12月时为mmHg，3年时为mmHg，5年时为mmHg（SBP的平均增加：15.7mmHg，p0.）。74％的患者SBP增加≥10mmHg。依鲁替尼相关新发HTN与烟草使用，肥胖，慢性肾病或阻塞性睡眠呼吸暂停无关（p0.05）。

该研究中证实长期接受依鲁替尼治疗的患者新发HTN的比例较高。这些患者的HTN具有持续性，线性特点，与其他危险因素无关。尽管开始抗HTN治疗，血压升高仍然继续。正在进行的其它研究将明确这些患者中与HTN相关心血管和肾脏并发症。（文/医院刘彤、李秀莲）

参考文献

JonesJ,GeorgeB,PetersoCB,etal.JClinOncol37,(suppl;abstre),ASCOAnnualMeeting,AbstractNo:e

刘彤教授简介

医院心脏科主任医师，教授

医院科研科科长

天津心脏病学研究所心房颤动诊疗中心副主任

天津创新型人才（第一层次）

首批天津市医学津门英才

医学博士/博士后，天津医科大学博士生导师

中华医学会心脏起搏与电生理分会全国委员

中华医学会心血管病分会全国青年委员

国际心电学会青年委员会委员

中华医学会心脏起搏与电生理分会起搏学组和房颤工作组委员

中国心电学会委员

中国医师协会心力衰竭专业委员会青委会常务委员

中国抗癌协会整合肿瘤心脏病学分会常务委员

「肿瘤心脏病学-心闻速递」系肿瘤心脏病网于年开展的专题。由医院刘彤教授团队推出的一档前沿文献速递，课件分享栏目。精选国际顶级期刊肿瘤心脏病领域的最新文献，了解前沿动态资讯，获取最新研究结论。

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刘彤

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