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白血病患者出现发热问题在临床上多见,这跟疾病本身和治疗有关,有的发热现象有明确的感染病灶,有的则无法找到原因,具体来了解一下关于白血病患者发热的问题。
发热是急性白血病的早期症状
急性白血病发热可分为不同的类型,各自的发热程度也不同。常见的主要原因是各种病原体感染,如细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等。
急性白血病感染的部位常见与外界直接接触的组织器官,包括消化系统的口腔、齿龈、咽部、扁桃体、肛周,呼吸系统的支气管和肺及泌尿系统。
除了上面这些情况,也有根本找不到感染部位的发热。对于这种情况,建议做进一步的检测,根据更多的信息进行判断。
急性白血病的发热原因是什么呢?
1.中性粒细胞数目的减少和缺乏及功能异常,这种情况在化疗前后也可多见,需要密切随访血液检测;
2.化疗和糖皮质激素的应用,使人体细胞和体液免疫明显减弱。导致白血病患者发热感染的菌群有一定的规律可循,疾病早期感染多由革兰阳性球菌引起;到了后期,由于长期反复的抗生素和激素的使用,易发生感染。
其中,则革兰阴性杆菌如铜绿假单细胞菌、大肠杆菌等感染较多。同时要注意真菌感染,建议做血源培养,做好防护措施,多方面查找病源,并给予针对性治疗。
病毒感染也是可能的,做好这种打算,其中带状疱疹、巨细胞病毒感染最为多见,常累及肺部,胸部X线呈不典型表现;还有些患者隐匿结核感染病灶,应加强结核病的诊断和治疗。
除了感染,还有没有其他原因呢?
?白血病细胞在体内广泛浸润,释放致热原也可导致发热,体温一般低于38摄氏度。
?内脏、皮下腔内出血导致的“吸收热”;
?输血和输液所致的发热反应。
综上所述,白血病患者发热的原因比较多,最常见的还是感染,严重的感染可影响患者治疗效果,甚至总体预后情况。所以在治疗中预防护理措施要到位,用各种方法避免患者感染,从饮食卫生健康、居住环境、休息时间、心理疏通等各方面入手。
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