刘军连出诊时间 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4147810.html
申勇摄影
华声在线1月10日讯(通讯员张维夏刘灿朱满丽湖南日报·华声在线记者李传新)今天是56岁的龙明(化名)从造血干细胞移植病房转入普通病房两天后出院的日子,这对龙明来说是生命新里程的开始,医院首例成人异基因造血干细胞移植成功的病例。
不幸:一向身体健康却突发急性白血病
家住湘西保靖县水田河镇的龙明是一名小学语文教师,虽然是带5-6年级的“毕业班”,工作十分忙碌,但身体一直不错,感冒都很少。去年7月,龙明发现自己稍微走路爬点坡或上4、5层楼后就会胸闷、气促,要休息很长时间才能缓和下来。医院心内科住院时,龙明被发现血常规异常,贫血、白细胞低。经过血和骨髓等一系列相关检查,确诊为急性髓系白血病(M5型,中危组)。
面对突然而来的噩耗,一家人在短暂的悲伤后,决定积极面对。为了能尽快得到治疗,去年8月初,龙明一医院血液科就诊。入院时,龙明贫血严重、发烧,肺部有严重感染。
“这类M5型的急性白血病预后效果不好,如果不及时治疗,患者随时有生命危险。”医院血液科主任周明表示,患者的病要想彻底根治,最有效的方法是进行异基因造血干细胞移植手术。
幸运:配型成功与死神擦肩而过
非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹HLA全相合的机率是1/4,子女与父母之间只有一半HLA(人类白细胞抗原)抗原相同,人类非血缘关系的HLA相合率是1/-,在较为罕见的HLA型别中,相合的几率只有几万甚至几十万分之一。
得知龙明的病情后,他的所有家人都进行了骨髓配型。幸运的是,龙明与其49岁的胞弟配型成功。“这是我的亲哥哥,我能与他配型成功,真的太好了!”龙明的弟弟龙俊得知结果后十分激动。
但由于年龄越大,移植成功率越低,且龙明还有冠心病,异基因移植的风险非常高。为此,科主任周明先后两次组织科内大讨论,制定了详细周全的移植方案。
在经历了3个疗程的化疗后,年12月6日,医院细胞移植病房层流仓内进行“预处理”,他的胞弟同步进行造血干细胞动员。
12月16日,龙明顺利接受外周血干细胞移植,当富含生命种子的造血干细胞缓缓流入体内时,生命的希望再次被点燃。
延续:医院,造福更多血液病患者
在移植仓内,龙明面对着重症感染、化疗相关的胃肠道反应、脏器功能衰竭等种种难关。家人、朋友们的爱和支持给了他鼓励和信心。“为了我的病,我的弟弟第一时间就表示要进行配型;我的爱人也担惊受怕,但每天仍变着花样给我做吃的,就为了我能多吃、吃得舒服些;我的女儿也为我忙前忙后,自己都累病过一次;我的同事和教过的许多学生还打电话或发信息给我鼓劲加油。”龙明表示,这些关爱都成为他积极对抗病魔的动力。
在经过血液科主任周明、李薇主任医师、刘灿副主任医师及护士长田艳艳带领的医护团队的精心治疗和护理下,龙明以其顽强的生命力,乐观积极的心态,最终平安度过了感染、出血、早期排斥等难关。移植后11天,血象逐渐上升,粒细胞和血小板顺利重建;移植后13天,复查骨髓提示供者完全植入,移植成功。
1月8日,在入仓34天后,龙明顺利出仓。
1月10日,龙明出院,但在医院进行监测。
据了解,这是湖南医院细胞移植病房自去年5月建成后,在短短半年成功开展10例自体造血干细胞移植,3例儿童异基因造血干细胞移植的基础上,完成的首例成人急性白血病同胞相合异基因造血干细胞移植。