周五门诊来了一患者,进门的时候,跟着好几个人,进门就说:我们不在乎钱,给我们开最贵的检查,只要查出没事就行!
王医生问:“您是哪里不舒服?”
患者说没有不舒服,就是查体,但要查最好,最全,最贵的!
患者只是为了查体,看看身体怎么样,王医生按照常规的检查,给患者开了检查,不到元,可是患者的随从却说,不行,太便宜了。不行就做一个什么特,那个贵。
“您说的是PET吧?”
对对,就是PET,听说得1万块,没关系。
王医生解释,并不是最贵的检查就是最好的检查,PET只是检查肿瘤的一直方法,没必要查体做。
最终这位患者,还是选择了各种检查做了一遍,包括PET,花了好多钱,但王医生还是要给大家说说:最贵的检查并不是最好的检查。
我们查体最常选的检查包括:
第一、常规的抽血:血常规:看看白血病,红细胞,血小板,血红蛋白,看看有没有感染、贫血,及血液问题。
10块左右。
生化指标:肝肾功电解质血糖血脂:看看肝脏肾脏功能是否正常;了解电解质是否正常。
血糖、血脂:看看血糖及胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白;这是比较重要的检查,必须查看。
项目较多从-不等。
这些检查大概四五百块钱,当然可以分开检查,因为项目很多,所以比较贵。
第二、常规的检查:胸片:排除肺感染,肺占位,气管问题,食道问题,心影大小,是不是有胸水等等。尤其油家族史或吸烟的朋友,胸片是由必要的。
90块。
心电图:排除典型的心律失常,心肌缺血,随着年龄的增长,动脉粥样硬化的加重,部分人可能出现典型的心电图显示的心肌缺血。
30块。
心脏彩超和腹部超声:心脏结构和功能,肝胆脾胰双肾的大小形态。女性妇科超声,男性前列腺超声。
块。
第三、非常规检查,也就是要根据具体情况决定是否检查:病毒系列:乙肝,丙肝,梅毒(不一定常规检查,根据具体情况)。
五六百左右。
肿瘤标记物:也可以检查,但一般肿瘤标记物不一定很早发现问题,一般都会滞后于胸片,超声等。
四五百左右。
普通CT,比如胸部、头部、腹部。
三四百左右。
第四、比较贵的检查增强CT
部位不同,价格不同,-左右。
核磁:
0-之间。
造影:
-0左右。
电生理检查:左右。
PET:排查全身各处肿瘤。
-00左右。
这只是常见的一部分检查,医院及机器不同,价格应该有出入,但还是开始王医生说的:要选择适合自己的检查,而不适选择最贵的检查。
举例说明:诊断冠心病可以是30块钱的心电图,也可以是0块的造影;虽然心脏造影是冠心病诊断的金标准,但不是说为了诊断冠心病就给每个人做个造影。
我们诊断冠心病:要根据症状,根据高危因素,根据心电图,有时候血压结合动态心电图、运动试验、冠脉CTA或冠脉造影。
有时候我们根据症状及30块的心电图就能诊断冠心病,这就足够了,而没必要冒险去做造影,毕竟造影是有创检查,有出血、血肿、夹层、肾毒性、过敏等等危险。
有良知的原则是:能用简单的,不用复杂的;能用无创的,不用有创的;能用便宜的不用贵的!所以,我们不能以价格来判断价值,只有最适合的,才是最有价值的!
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