病魔无情平安有情白血病少儿获97万赔

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案例分享：

投/被保人：X小朋友

生效时间及险种组合：

年12月：鸿盛04（5万）+鸿盛重疾B（5万）+守护一生（2万/1份）+豁免重疾B

年1月：鑫祥（1万）；

年6月：鑫祥（1万）；

年10月：鑫盛12（5万）+鑫盛重疾（5万）

年1月：鑫盛12（7万）+鑫盛重疾（7万）

年1月：尊宏人生（）+聚财宝15；年3月：鑫祥（1万）；

年4月：鑫祥（1万）；年6月：鑫祥（1万）；

年6月：少儿平安福（40.1万）+少儿重疾基本（40万）+少儿重疾可选（2份）+少儿长期意外（10万）

+豁免C加强版+少儿豁免

年8月：尊宏人生（）+聚财宝15

年11月：鑫祥（1万）；

出险情况：

X小朋友，00后出生，年3月小朋友由于发热38.5℃医院，医生查体后怀疑是白血病，遂收入院住院治疗，最终出院诊断为：急性淋巴细胞白血病（B系中危）。住院期间，代理人为客户报案，后提交资料申请重大疾病理赔。

理赔给付：

重疾保险金97万余元，并豁免保费10万余元。

案件点评：

01

从客户的投保经历看，客户拥有良好的保险意识。孩子从小就已经开始投保，并且随着孩子的成长，客户及时为孩子提升保障额度，且配置不同类型的保险产品。分析孩子的保险计划，保障类型包括寿险、重疾、意外，保障类型较为充分，同时配备尊宏险种，能每年为孩子的教育成长提供资金保障。

近几年，随着生活环境的变化，未成年人罹患重大疾病尤其是白血病的案例越来越常见，公司的少儿平安福系列产品可以满足未成年客户高重疾保额的投保需求。

本案被保险人因白血病申请重大疾病理赔，在少儿平安福保单中，白血病属于“少儿特定重疾”，按照少儿重疾保险责任，可获得2倍重疾基本保额：《少儿重疾基本条款》计算给付少儿特定重疾保险金人民币肆拾万元整(RMB.00)，给付重大疾病保险金人民币肆拾万元整(RMB.00)，《少儿重疾可选条款》计算给付第一次重大疾病陪护金人民币肆仟元整(RMB.00)，以后各次重大疾病陪护金于重疾确诊日后的第2至第6个保单周年日对应日按月依次给付；给付第一次少儿特定重疾陪护金人民币肆仟元整(RMB.00)；共赔付80.8万元。在本次理赔重疾保险金的占比居高。

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