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不典型慢性髓系白血病(aCML)合集不典型慢性髓系白血病(aCML)合集()CMML与MBL共舞
慢性粒-单核细胞白血病合集
慢性粒-单核细胞白血病合集()
王蓉、王琰和王慧,南京医院,医院血液科实验室
张建富,南京医院,医院血液科实验室
张姝,苏医院检验科
郑潇寒*,南京医院,医院检验科
吾生也有涯,而知也无涯
泰州市兴化市书画院谢佳银院长
前言
1.每个细胞均为富含生命的个体,读懂它,你将收益无穷。读不懂,它“坑”的就是你。
.细胞形态千变万化,临床也千变万化,只有你想不到的,没有它不敢变化的。要以不变应万变的心态,不惊、不慌和不乱,才能立于不败之地。
3.脑中无病,便无病。即脑中要有各种血液系统疾病的临床表现、体格检查及实验室检查、细胞形态特征、诊断与鉴别诊断标准等,你才能给出精准诊断。这要靠不断学习和积累,不要发出书到用时方恨少的感叹!
张建富
01-1-8于江苏南京
0-01-1病例讨论
一、简要病史
孔某某,男,69岁,因“双下肢水肿伴泡沫尿1月余”入院。
1-9月无明显诱因出现双下肢及颜面部水肿,伴尿泡沫增多,尿量减少,伴上腹部疼痛不适,有恶心感,未吐,9-15医院就诊,查尿常规示尿蛋白3+,尿隐血3+。血常规示血小板59*10^9/L,生化示尿素3.78mmol/L,肌酐umol/L,白蛋白6.5g/L。予抗感染、保肾、降压、利尿、补充蛋白等治疗。
9-于我院急诊就诊,查血常规:白细胞11.49*10^9/L,血红蛋白98g/L,血小板11*10^9/L,肝肾功能电解质:尿素8.45mmol/L,肌酐73.6μmol/L。现为进一步诊治,急诊拟“肾病综合征”收入我院,病程中有咳嗽咳痰,为白痰,无畏寒发热,有腹胀,无腹泻,时有头晕,近日饮食欠佳,近1月余体重减轻十余斤。体格检查:体温36.8℃,全身浅表淋巴结无肿大。肝脾肋下未及。
二、细胞形态学
滑动