导读
12月1日,第60届美国血液学年会(ASH)在美国·圣地亚哥隆重召开。作为血液领域最专业的国际会议之一,本届ASH上针对骨髓增生异常综合征(Myelodysplasticsyndrome,MDS)有大量更新,本文精选了MDS领域治疗的一些亮点研究供大家参考、交流。
相对低危MDS的治疗
现有HMA的选择
对于较低危组中出现血小板、中性粒细胞减少和骨髓原始细胞增多的MDS病人,年NCCN指南推荐首先使用去甲基化药物进行治疗。
韩国大学医学院的研究者比较了标准剂量地西他滨和阿扎胞苷治疗较低危MDS患者的疗效和安全性1,共回顾了中心例较低危MDS患者在接受标准剂量的地西他滨或阿扎胞苷治疗后的结果。
地西他滨组较阿扎胞苷组显示出更高的总反应率(67.2%vs44.4%,P=0.)和红系反应率(68.3%vs44.2%,P=0.),均具有显著统计学差异。地西他滨组治疗较低危MDS患者的PFS较阿扎胞苷显著延长14个月(33个月vs.19个月,P=0.),两组的OS无显著差异(44个月vs.31个月,P=0.)。
在多变量分析中,地西他滨治疗和获得血液学CR是获得更好生存的两个重要预后因素;而中性粒细胞绝对数低于0.8×/L是不良预后的重要因素。两组3级及以上的不良反应率无差异。
(图片来源:ASH